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2010年11月 5日

「3歳児からの受け口治療」小冊子

「3歳児からの受け口治療」小冊子

「3歳児からの受け口治療」小冊子 目次
受け口に関するQ&A
毎日新聞に掲載された「受け口の治し方」
~成人編~
~幼児編~

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2010年10月13日

Q1. クリスタルトレーナーはどのようなものか?またその有効性は?

 不正咬合やTMJ障害の原因となる筋機能癖是正システムの必要性に応えるために、
Dr. Chris Farrell は1990年にTRAINER System を開発しました。

 多くの歯科医および矯正歯科医は、この筋機能の問題を認識していてもその改善を
行っていません。TRAINER System によってこの、軟組織の問題を解決できることは、
顔面の成長、歯列の改善、矯正治療の複雑性の減少、安定性において実証されてい
ます。TRAINER System は65ヶ国以上の歯列矯正医師、歯科医師、整形歯科医師に
よって使用され、効果をあげています。

Q2.子供がクリスタルトレーナーを付けることを嫌がる場合はどうするか?

 クリスタルトレーナーを成功させる鍵は子供のやる気です。
これは歯列矯正ではなく、不正咬合や、顔面成長に影響を与える軟組織に対する治療です。
したがってこの治療は正常な、顔面成長と、、歯列矯正治療の安定性のために必要なのです。

 もし子供がクリスタルトレーナーを装着することを嫌がる場合は、治療はうまくいかないでしょう。
両親がやる気がない場合も同様です。

Q3.夜間クリスタルトレーが子供の口から落ちてしまう場合どうすれば良いか?

 初期の治療においてクリスタルトレーナーは夜間に口から外れるでしょう。口呼吸や舌の突き出しの問題が大きければ、外れ易くなるでしょう。筋機能上の問題のない子供はクリスタルトレーナーを夜間でも保持しています。夜間の使用が困難な場合は日中の使用を増やしてください。

Q4.直接作用するものなのか?

 クリスタルトレーナーは不正咬合の、原因を改善するように設計されています。指示に従って使用すれば、必ずこれらの口腔内の悪癖を改善する効果があります。結果として得られる不正咬合や顔面成長における改善は、患者によって大きく異なります。しかし、その効果はリスクを伴わない二次的なものです。、早期に開始できること、顔面成長の改善、歯列矯正への簡素化、どれをとっても実施する価値は十分にあります。
 
 改善をしなければ、特に口呼吸の患者の場合は不正咬合と顔面成長を悪化させる可能性があります。それらの問題を解決することは重要であり将来、顎関節障害に発展することも予防します。世界的に使用されている事実がその有効性を示しています。

Q5.クリスタルトレーは有害な副作用はあるか?

 有害な作用はありませんが、筋組織や呼吸を訓練する二次的で非常に柔軟性のある装置なので、有害な作用を与える可能性はほとんどありません。

Q6.Myofunctinalの製品は衛生当局に登録されていますか?

Q.  Myofunctinalの製品は衛生当局に登録されていますか、また使用材料についてデータはありますか?また、無毒性証明書MSDSはありますか?

A. はい、あります。クリスタルトレーナーとTMJ APPLIANCE は、アメリカとヨーロッパの衛生当局で口内使用を許可された医療用材料で作られています。CE証明書、FDAの510kおよびその他の政府の許可をMyofunctional Research Co. の製品は受けています。
 ごく少数の過度のアレルギー患者には、ある種(粘膜)のアレルギーが報告されています。その場合は使用を停止します。原材料は幼児用のあしゃぶり、医療用の注入管、その他の医療用具に使用されているので、責任問題が生じたことがありません。

Q7.着色剤は何を使用しているか?無毒性と非アレルギー性は証明されているか?

 着色剤は植物性のものであり、食品用として許可されたものです。また原材料の検定も受けたものです。

Q8.患者は着色剤を飲み込んでいるか?

Q. 着色製品は長期使用によってあせてくるが、患者は着色剤を飲み込んでいるか?それは安全なものか?

A. 色素は材質から溶けだすことはありませんが、長期使用によって色あせてくることがあります。シリコンの表面は唾液に耐性があります。そのため色があせてきても、健康的な害はありません。

Q9.説明書に従って使用した場合クリスタルトレーナーはどのくらい使用できるか?

Q. クリスタルトレーナーは各段階で少なくとも6~8ヶ月使用することが示されているが、説明書に従って使用した場合クリスタルトレーナー(T4K)はどのくらい使用できるか?歯ぎしりの症例ではより多くのクリスタルトレーナーを必要とするか?

A. 通常は治療の期間を通して装置を使用できます。早期破損の原因となるので、クリスタルトレーナーを噛まないように子供に話すことが重要です。軟質はT4Kは柔軟性と順応性を必要とするため、使用しているシリコン材は弾力性に優れていますが、過度に噛むこと、歯ぎしりに対しては耐久性がありません。(NEW T4Kは軟質のリシコンで耐久性もあります。)

 軟質T4Kは通常6~8ヶ月使用でき、硬質T4Kはより長期間使用できます。また、6ヶ月より早期に硬質T4Kの使用を開始することもできます。切り替えの当初は硬質T4Kを日中使用し、夜間は軟質T4Kを私用する事が勧められます。重度の歯ぎしりやT4Kを噛んでしまう場合は、T4K第Ⅰ期の遠心端を切り落として軟質T4Kの代わりに使用する事もできます。T4K-Ⅰは硬質T4Kよりは軟質の材料で作られています。

 不正咬合や何組織障害に対しては、休息時に唇を閉じ正しい嚥下パターンになるまでクリスタルトレーナーを使用して下さい。通常12ヶ月以上になります。

Q10.理想的アーチと異なっている場合でもクリスタルトレーナーを使用すべきか?

Q. 子供のアーチがクリスタルトレーナーの理想的アーチとかなり異なっている(上顎が狭いなど)場合でも最初からクリスタルトレーナーを使用すべきか?

A. その通りです。子供が6歳から8歳の場合は治療を開始するのに最適です。舌位置の改善、唇を閉じることが成長期の子供にとってはアーチ形を改善し、拡大する事の助けとなります。後方クロスバイトの場合は、横方向拡大装置あるいはBENT WIRE System(BWS)を併用することが最善です。後期混合歯列期の子供の場合はクリスタルトレーナーで治療を開始し、ほぼ同時にBWSまたはその他の装置でアーチの拡大を行うのが最善です。

 一般的に患者自身がクリスタルトレーナーを口に入れ5分間以上唇を閉じていれば、TRAINER systemはほとんどの不正咬合に対して適応します。子供が鼻を通して呼吸できない場合、または鼻に遮蔽物がある場合は、治療を開始する前に医療的補助を必要とします。重度のクラスⅡおよびクラスⅢの症例では、クリスタルトレーナーを適合させるのは困難でしょう。

Q11.筋機能の悪癖が改善され、クリスタルトレーナーの使用が成功したという兆候は何か?

 筋機能の最も重要なことは休息時に唇を閉じていることです。子供が座り、会話をしない時に唇は閉じていなければなりません。子供が嚥下する時、口周辺に活性がないこと、即ち頤筋の収縮がないことです。これが達成されれば、治療は成功です。

Q12.クリスタルトレーナーを終了後、達成された結果は保持できるか?

Q.  クリスタルトレーナーを終了後、達成された結果は保持できるか?結果は安定か?悪癖が再発して結果を損なうことはないか?

A. 悪い口腔内癖が矯正されれば、アレルギーが再発する場合を除いて結果は安定です。私たちは一日約2.000回嚥下を繰り返すので、身体の他の部分と同様に癖が存在する場所は絶えず強化されます。正しいリップシールが達成され、嚥下時に口周辺に筋活性がなければ安定です。

Q14. なぜそこまで期待できるのか?

Q.  クリスタルトレーナー装置が悪い口腔内癖を止める事によって多くの子供達を助けている事はよく理解できる。しかし悪い口内癖を持つ子供全てが不正咬合になるわけではなく、また全ての不正咬合が必ず悪い口内癖と関連している訳でもない。筋組織は一つの要因に過ぎないようにみえる。なぜそこまで期待できるのか?

A. 筋機能癖と顔面成長、および不正咬合合間の密接な関係に関する文献は多数あります。口呼吸と頭蓋顔面成長との関連についての文献も多数あり、軟組織障害の診断にとって注目すべき事が広範囲に指摘されています。「ほとんど全ての不正咬合は何らかの軟組織障害が観察される。」とAngleは述べています。患者を観察し、筋観察し、筋機能の悪癖、アーチの形、および歯の位置の密接な関係を知る事は重要です。多くの子供達がこの問題を持ち、不正咬合を引き起こしつつあるという事を認識すれば、歯科および歯列矯正治療にとってTRAINER Systemが必要になるでしょう。他の要因が含まれている場合でも、。筋を治療しなければならないのです。

Q17. T4Kの使用を開始できる年齢は何歳か?

 前歯に永久歯が萌出する時期が最適です。この時期の成長と共に、T4Kは新しい歯を正しい位置に誘導します。さらに筋機能の治療も行います。6歳から8歳が最適です。

2010年9月14日

受け口が気になる

治療前 初診時:9歳・女の子 平成21年12月
石毛 夏緒里.jpg

やや重度の反対咬合でした


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治療後 期間:約8ヶ月 平成22年8月

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治療途中ですが、口元や横顔もずいぶん整ってきました。

費用:399,000円+調整料(1,260円~2,940円/回)

歯が横向きに萌え、前歯に隙間

●右上の歯が横向きに萌えてきた
●前歯にも隙間がある

治療前 初診時:13歳・男の子 平成21年10月
金沢 智弘 .jpg

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治療後 期間:約10ヶ月 平成22年8月
金沢 智弘2.jpg

2ヶ月に1~2回のペースで通院

費用:302,400円+調整料(1,260円~2,940円/回)

2010年8月17日

前歯の歯並びが悪い

治療前
8歳の男の子
主訴は、前歯の歯並びが悪い。

CIMG6324.JPGのサムネール画像CIMG6325.JPGのサムネール画像
CIMG6326.JPGのサムネール画像

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治療後  期間:約8ヶ月後

CIMG8748.JPGのサムネール画像CIMG8749.JPG
CIMG8750.JPG


約8ヶ月間の治療で、こんなにキレイな歯並びになりました。
2年後ぐらいから2次治療がスタート予定です。

 

2010年7月 8日

綿密な治療計画が正しい噛み合わせを作ります

綿密な治療計画

矯正治療スタートが決定すれば、無料相談よりもさらに詳しく検査します。
お口の中の写真撮影はもちろん、歯型の採得など、細部にわたってデータを集めた上で、実際の治療に入ります。

2010年7月 7日

1.検査

CIMG9127.JPGレントゲン写真、口腔内写真、歯型の採得などを行います。
【料金】5,000円(税別)

2010年7月 6日

咬み合わせが反対です (反対咬合)

治療前 

○ 反対咬合
○ 前歯が1本だけ出ている
この2つが主訴でした。

CIMG2871.JPGCIMG2882.JPG

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治療後 期間:約8ヶ月後

今回は、前歯のみの治療でした。
8ヶ月でこんなにキレイに並びました。

CIMG5636.JPGCIMG5641.JPG

2.検査報告・診断内容のご説明

CIMG9121.JPGのサムネール画像精密検査で集めた資料の分析結果をご報告いたします。
その後、最終的な治療の計画を確認します。
【料金】25,000円(税別)
※検査結果により治療開始時期を遅らせる場合がございます。
その時、再診断が必要ですが料金はいただきません。

2010年7月 5日

3.契約

CIMG9123.JPG治療計画にご納得いただいた方には、診療同意書を発行します。
これから一緒に治療を進めていくうえでのお約束を確認させていただきます。

2010年6月 7日

歯並びの悪い前歯

治療前 初診時:小2・男の子

○ 上の前歯の長さが違う
○ 下の前歯の並びが悪い
この2つが気になって来院。

CIMG3437.JPG
平成21年9月

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治療後 期間:約8ヶ月後

上の歯列は横に広げました。
約8ヶ月の治療でここまで治りました。
一次治療が終了です。

CIMG7800.JPG
平成22年5月

2010年3月29日

治療の症例紹介

■受け口が気になる
■歯が横向きに萌え、前歯に隙間
■前歯の歯並びが悪い
■咬み合わせが反対です (反対咬合)
■歯並びの悪い前歯
■永久歯が埋まったまま萌えてこない
■噛み合わせが悪い
■歯が曲がってはえてきた
■歯並びが悪い
■前歯が出て、犬歯が横からはえてきた
■歯が曲がってはえてきた
■歯がデコボコ。歯が内側にはえてきたのが気になる
■歯が左にずれ、内側にはえてきた
■受け口をを治したい

2010年3月16日

永久歯が埋まったまま萌えてこない

治療前 初診時:12才・女の子
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永久歯が萌えてこない。

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治療後 期間:約1年後
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乳歯を抜き、埋まっていた歯を引っ張り出し並べました。

費用: 168,000 円+調整料(1,260円~2,940円/回)

2010年3月15日

最新式のレントゲンを導入:3DXレントゲン(CT・セファロ・パノラマ)

ベラビューエポックス3D

当クリニックでは、安全なインプラントや歯列矯正を行う為、
3DXレントゲン(CT・セファロ・パノラマ)を足立区で初めて、3月21日に導入致します。

最新式のコンピューターを駆使し、
患者様にも安心して矯正治療を受けて頂けるようになります。

当クリニックのCTレントゲンは、
歯周病学の世界的権威、Jan Lindhe名誉教授 と 院長 石井 が会談した際、
両者共に、世界最高レベルのCTレントゲンだと結論づけた最新鋭の機械です。

3D撮影から、パノラマ撮影、セファロ撮影までを1台で

ベラビューエポックス3Dベラビューエポックス3D 1台でパノラマ撮影、セファロ撮影、3D撮影が可能です。

最先端のデジタルテクノロジーを駆使し、より少ないX線照射線量で、高品質画像が得られる、3D画像のためのパノラマX線装置です。

さらに洗練された多彩な画像処理により、多角的な観察ができますので、的確な診断に役立つことが期待できます。

ベラビューエポックス3D

2010年3月11日

噛み合わせが悪い

治療前 初診時:小5・女の子
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主訴:噛み合わせが悪く、磨きにくい。

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治療後 期間:約1年半後
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明るい笑顔がチャームポイントになりました!

費用: 684,000円+調整料(1,260円~2,940円/回)

2010年1月28日

歯が曲がってはえてきた

治療前 初診時:8歳・男の子 2009年6月
img011.jpgのサムネール画像img011no.2.jpgのサムネール画像
一次治療 上顎のみの治療

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治療後 期間:約7ヶ月 2010年1月
img012.jpgCIMG6700.JPG

費用:189,000円+調整料(1,260円~2,940円/回)

2010年1月 9日

歯並びが悪い

治療前 初診時:9歳・女の子 2009年1月
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治療後 期間:約8ヶ月 2009年8月
CIMG5744.JPGCIMG5745.JPG
2年後に2次治療開始予定。
ご本人もその日を大変楽しみにしています。

費用:336,000円+調整料(1,260円~2,940円/回)


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